在不孕不育的探查中，如果說女性的檢查是一套復(fù)雜的“組合拳”，那么男性的檢查，則往往從一個(gè)最簡(jiǎn)單、最無創(chuàng)、也最具決定性意義的“直拳”開始——精液常規(guī)分析（Semen Analysis）。

這份報(bào)告，就是評(píng)估您男性生育力的第一份、也是最重要的“成績(jī)單”。它從“宏觀”和“微觀”兩個(gè)層面，對(duì)您的“種子”質(zhì)量，進(jìn)行了一次全面的量化評(píng)估。在DHC，我們會(huì)依據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的最新（第六版）人類精液檢查與處理實(shí)驗(yàn)室手冊(cè)中的標(biāo)準(zhǔn)，來為您進(jìn)行解讀。

在解讀報(bào)告前，請(qǐng)務(wù)必確認(rèn)一個(gè)重要前提：您是否遵循了“禁欲2-7天”的取精要求？過長(zhǎng)或過短的禁欲時(shí)間，都會(huì)影響數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

一、 宏觀指標(biāo)：“部隊(duì)”的整體規(guī)模與環(huán)境

這部分評(píng)估的是精液的整體理化性質(zhì)。

精液量（Volume）：

正常參考值： ≥ 1.4 毫升。

臨床意義： 量過少，可能提示射-精管部分梗阻或精囊發(fā)育不良。

液化時(shí)間（Liquefaction Time）：

正常參考值： < 60 分鐘。

臨床意義： 剛射出的精液是凝膠狀的，隨后會(huì)在前列腺分泌的酶的作用下，變?yōu)橐后w，這個(gè)過程稱為“液化”。如果液化時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)像“泥潭”一樣困住精子，影響其活力。這通常與前列腺的炎癥有關(guān)。

pH值：

正常參考值： ≥ 7.2。

臨床意義： 偏酸性可能提示射-精管梗阻，偏堿性則可能提示感染。

二、 微觀核心指標(biāo)：“士兵”的戰(zhàn)斗力評(píng)估

這部分，是整份報(bào)告的靈魂，它直接評(píng)估了“精子兵團(tuán)”的真實(shí)戰(zhàn)斗力。

1. 精子濃度（Concentration）——“兵力”是否雄厚？

正常參考值： ≥ 1600萬(wàn) / 毫升。

臨床意義： 這是評(píng)估睪-丸生精功能的最基本指標(biāo)。低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即為“少精子癥（Oligozoospermia）”。

2. 精子總數(shù)（Total Count）—— 總兵力有多少？

正常參考值： ≥ 3900萬(wàn) / 一次射-精。

臨床意義： 由“精子濃度”乘以“精液量”得出，反映了單次射-精的總“兵力”。

3. 精子活力（Motility）—— “士兵”是否善戰(zhàn)？

這是評(píng)估精子質(zhì)量的核心中的核心。WHO第六版將其分為三類：

PR級(jí)（前向運(yùn)動(dòng)）： 能夠主動(dòng)、線性、快速前進(jìn)的“精英部隊(duì)”。

NP級(jí)（非前向運(yùn)動(dòng)）： 能動(dòng)，但在原地打轉(zhuǎn)或蠕動(dòng)的“迷茫部隊(duì)”。

IM級(jí)（不動(dòng)）： 完全不動(dòng)的“傷亡部隊(duì)”。

兩個(gè)關(guān)鍵的正常參考值：

總活力率（PR + NP）： ≥ 42%。即，至少要有42%的精子是“活的”。

前向運(yùn)動(dòng)率（PR）： ≥ 30%。即，在所有活的精子中，至少要有30%是能奮勇向前的“尖刀兵”。低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即為“弱精子癥（Asthenozoospermia）”。

4. 精子形態(tài)學(xué)（Morphology）—— “士兵”的“顏值”如何？

評(píng)估方式： 采用“嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)”（Kruger's Strict Criteria），對(duì)精子的頭部、頸部、尾部形態(tài)進(jìn)行染色分析。

正常參考值： 正常形態(tài)率 ≥ 4%。

臨床意義： 是的，您沒看錯(cuò)。只要有4%的精子，長(zhǎng)得像“標(biāo)準(zhǔn)像”，就已達(dá)標(biāo)。這意味著，高達(dá)96%的畸形率，都是可以接受的。低于4%，即為“畸形精子癥（Teratozoospermia）”。形態(tài)異常的精子，其受精能力會(huì)顯著下降。

結(jié)論：一份報(bào)告，多種診斷

OAT綜合征： 如果“少精、弱精、畸形精”三者同時(shí)出現(xiàn)，則被稱為“少弱畸精子癥（Oligoasthenoteratozoospermia, OAT）”，是男性不育最常見的診斷。

無精子癥（Azoospermia）： 如果在離心后的沉淀物中，也找不到任何一顆精子，則是最嚴(yán)重的診斷。

DHC的下一步行動(dòng)指南：

一份不理想的精液報(bào)告，并非“世界末日”，而是一個(gè)清晰的“行動(dòng)指令”。

對(duì)于輕中度的少、弱、畸精癥： DHC的專家會(huì)建議您首先通過改善生活方式、進(jìn)行抗氧化治療，并在2-3個(gè)月后復(fù)查。

對(duì)于重度的少、弱、畸精癥及以上問題： 第二代試-管-嬰-兒（ICSI），是為您量身打造的、最高效的解決方案。

如果反復(fù)失敗或女方高齡： 我們還會(huì)建議您進(jìn)行更深度的精子DNA碎片率（DFI）檢測(cè)，以探查“隱形”的問題。

在DHC，我們擁有應(yīng)對(duì)所有男性不育挑戰(zhàn)的全套技術(shù)。這份報(bào)告，就是我們?yōu)槟L制“解決方案地圖”的第一份、也是最重要的情報(bào)。