 
阿司匹林又名乙酰水楊酸,具有解熱、鎮痛、消炎、抗風濕等作用,為非甾體抗炎藥(NSAIDs)里的老大哥,與青霉素、安定并稱為“醫藥史上三大經典藥物”。
阿司匹林一經問世就風靡全球,后期隨著研究的不斷深入和發展,阿司匹林身價上漲,目前在婦產科領域也是火的一塌糊涂。

當然在婦產科領域我們只利用其抗炎、抗血小板聚集這兩種作用,這兩種作用是如何發揮的呢?
人體正常組織內有前列腺素、血栓素A2參與各種正常生理活動,保持人體正常運行。
某天某種因素打破了這種平衡,前列腺素和血栓素A2發生異常,使人體內血管收縮、血液變得粘稠、產生炎癥介質……這就會導致早期著床失敗、胎盤不完全侵入、血管發生延遲和產前驚厥等情況。
這時,使用小劑量阿司匹林可抑制環氧化酶COX1、COX2,減少前列腺素及血栓素A2生成,降低血液粘稠度,防止血栓形成,從而改善局部組織血液灌注。
那么,在試管助孕過程中,又有哪些朋友需要用到阿司匹林呢?

種子在成為優質種子之前需要豐富營養物質培育。卵泡生長與發育依賴卵巢局部血流提供營養,局部血供越豐富供給卵泡的營養就越多,卵泡質量越高,才可提高獲卵率和優質胚胎率。
小劑量阿司匹林可以提高和改善子宮及卵巢內血流和孕酮濃度,增加卵巢反應性,促進卵泡的發育,調節排卵時間,配合促排卵治療,從而達到提高妊娠率的目的。
卵巢過度刺激綜合征(OHSS)是試管嬰兒促排卵中常見并發癥,主要表現為血管內水分逸出造成的胸水腹水,和血液濃縮造成的高凝狀態。
阿司匹林的抗血小板作用可起到一定的預防血栓形成作用。所以,對于OHSS傾向者,臨床醫生可能會應用阿司匹林來緩解激素類藥物導致的血液高凝狀態,并且通常會與強的松共同使用。
研究發現,內膜著床部位的血流遠遠高于非著床部位的血流。

若把胚胎比喻成種子,子宮內膜則為土地,當子宮內膜發育不良即這片土地不夠肥沃時,就不利于胚胎著床,好好的胚胎無處安放,很容易導致胚胎植入失敗。
研究發現,內膜著床部位的血流遠遠高于非著床部位的血流。因此要想讓內膜生長的好、便于胚胎著床,就要保證內膜血流的足夠豐富。
阿司匹林可幫助子宮內膜合成「前列腺素」,使子宮內膜小動脈收縮,從而達到調整月經周期的目的。
同時,阿司匹林還能增加子宮腔內的血流,讓血流把卵巢分泌的雌激素、孕激素「搬回」子宮,讓子宮內膜發育的又軟、又厚,從而提高胚胎的成功著床率。
阿司匹林適用于自身免疫抗體陽性患者,特別是反復胚胎移植失敗或反復自然流產者。甲狀腺抗體、抗心磷脂抗體、抗β-2-GP-1抗體等在一定程度上會導致血液高凝狀態、子宮內膜接受胚胎的能力下降。
在試管嬰兒治療中,可利用阿司匹林抑制免疫炎性反應的特性,提高試管成功率。

綜上可了解到阿司匹林對試管嬰兒助孕環節中確實有不少幫助,但凡事均有利有弊,阿司匹林也存在一些副作用,比如月經過多、出血傾向、及消化道損傷,長期大量服用亦有腎臟毒性。
因此,阿司匹林的功效是建立在正確的服用基礎上,患者需要明確阿司匹林如何服用,并按照其正確的用法用量服用,若是盲目的服用,不僅不能起到阿司匹林應有的功效,還會引發阿司匹林的副作用,甚至危及生命!
最后,希望每個人都能成功好孕,邁向幸福人生。
 
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