對于選擇了試管嬰兒助孕的夫妻，移植環節像畢業大考一樣重要和值得期待，可是部分夫妻在促排取卵后，在臨門一腳的時刻，被醫生告知需要取消鮮胚移植。這確實有些讓人難以一下子接受，那么，哪些原因不能鮮胚移植呢？鮮胚移植比凍胚移植更好嗎？

鮮胚移植VS凍胚移植

通俗的來講，鮮胚移植就是將取卵、體外受精、胚胎培養后所獲得的可用胚胎直接移植到子宮內。

凍胚移植就是把獲得的可用胚胎冷凍保存在-196°C液氮中，在合適的時間，再解凍、復蘇后移植到子宮內。

哪些原因不能鮮胚移植？

一般來講，取卵后當女方身體狀況良好、激素水平正常、取卵數目適中、子宮內膜發育良好、胚胎發育與內膜同步，以及無輸卵管積水、宮腔粘連等影響胚胎著床的不利因素時，可以選擇鮮胚移植。反之，建議凍胚移植。具體來講，出現以下情況不能鮮胚移植：

促排過程中雌激素過高或卵泡過多，為預防卵巢過度刺激綜合征的發生，或已經出現了較嚴重的腹脹、腹痛等卵巢過度刺激的癥狀；

內膜因素：內膜過薄、宮腔積液、宮腔粘連、內膜回聲異常、內膜炎等；

取卵術后感染、發熱等；

 身體狀況暫時不適合妊娠：如未控制穩定的高血壓和糖尿病等；

存在明顯影響妊娠結局的不利因素：如嚴重輸卵管積水未處理，促排過程中孕酮水平過早升高影響內膜容受性等；

 部分促排卵方案本身不適合鮮胚移植，如黃體期促排方案、微刺激方案等。

如果遇到不適合鮮胚移植的情況也無需擔心，選擇凍胚移植就可以了。醫生會根據每位患者的具體情況，將以上可能影響移植成功的不利因素處理完之后，一般等到第一次或第二次月經來潮就可以準備內膜進行凍胚移植了。

凍胚移植胚胎會被凍壞嗎？

聽說取消鮮胚移植后，很多夫妻會擔心把胚胎冷凍起來，胚胎會不會被凍壞？移植后著床率會不會降低？

目前，玻璃化冷凍技術已經使胚胎復蘇率超過95%，解凍后瓦解的風險較小。而且，有文獻表明由于超促排卵周期中，子宮內膜容受性降低，而冷凍胚胎移植周期中，子宮內膜與自然周期狀態更相似，因此妊娠率高于鮮胚周期。

此外，凍胚移植還有一個明顯的優勢，試管嬰兒促排卵后卵巢過度刺激綜合征（OHSS）是最常見的并發癥，全胚冷凍后凍胚移植可以減少OHSS的發生率， 降低OHSS的嚴重程度。

總之，無論是鮮胚移植還是凍胚移植，醫生會根據每位患者的個體情況做出合適的建議。取消鮮胚移植并不可怕，選擇適合自身具體情況的方案，耐心等待恰當的時機進行移植，才是試管嬰兒獲得成功的前提。