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從TESA到Micro-TESE,DHC如何尋找“生命之源”?

在男性不育的診斷中,沒有任何一個詞,比“無精子癥 (Azoospermia)”更令人感到絕望。它意味著在常規的精液檢查中,找不到任何一顆精子。對于許多夫妻而言,這仿佛是宣判了他們擁有親生血脈后代夢想的終結。

但在DHC,我們必須告訴您一個重要的科學事實:射出的精液中沒有精子,不代表睪丸這個“生產工廠”里,也完全沒有精子。 現代顯微外科取精技術的發展,就是為了深入到這個“工廠”內部,去尋找那些被“困住”或“少量生產”的珍貴生命火種。

一、 區分兩種“無精”:診斷是治療的第一步

要找到解決方案,首先必須明確您屬于哪一種類型的無精子癥。

梗阻性無精子癥 (Obstructive Azoospermia, OA):

比喻: “生產工廠”功能完全正常,但“運輸道路”(如輸精管)發生了堵塞。

原因: 常見于輸精管結扎術后、生殖道感染或先天性輸精管缺如。

特點: 睪丸體積、內分泌激素水平通常正常。找到精子的概率非常高。

非梗阻性無精子癥 (Non-Obstructive Azoospermia, NOA):

比喻: “生產工廠”本身存在嚴重的生產功能障礙。但工廠雖幾近停產,仍有少數幾個“車間”在零星地、局部地生產精子。這些“生精小島”是我們尋找希望的關鍵。

原因: 常見于遺傳因素(如克氏綜合征、Y染色體微缺失)、放化療損傷、腮腺炎后遺癥等。

二、 DHC的取精“武器庫”:從穿刺到顯微手術

針對不同類型的無精子癥,DHC的男性不育專家會為您選擇最合適的取精方案。

針對“梗阻性無精”:PESA / TESA(微創穿刺)

PESA (經皮附睪精子抽吸術): 用一根細針經皮穿刺,直接從精子的“倉庫”——附睪中,抽吸出成熟的精子。

TESA (經皮睪丸精子抽吸術): 用細針直接從“工廠”——睪丸的生精組織中,抽吸出一小部分組織,用于尋找精子。

特點: 這兩種方法都屬于微創操作,創傷小、恢復快,是治療梗阻性無精癥高效、經典的方法。

針對“非梗阻性無精”:Micro-TESE(顯微取精術)—— “金標準”

這是目前治療NOA最先進、最高效的外科技術,也是對醫生技術要求最高的手術。

為何需要“顯微”? 對于NOA患者,睪丸中只有極少數局部的生精小管在工作。如果用傳統的TESA進行“盲穿”,就像在大海撈針,不僅成功率低,還可能反復穿刺,對本已脆弱的睪丸組織造成較大損傷。

Micro-TESE的過程:

由經驗豐富的男性不育外科專家,在高倍手術顯微鏡下,切開睪丸白膜。

醫生會逐一、仔細地檢查睪丸內的每一根生精小管。

正在生精的、健康的生精小管,通常會顯得更飽滿、更粗大、更白皙。醫生會像“尋寶”一樣,精準地將這些“有希望”的小管切取下來。

取出的組織,會立刻被送到胚胎實驗室,由胚胎學家在顯微鏡下撕碎、尋找精子。

Micro-TESE的核心優勢:

更高的獲精率: 比傳統TESA的成功率高出一倍以上。

更少的組織損傷: 只取走最有希望的組織,最大限度地保留了健康的睪丸組織,保護了患者未來的雄激素分泌功能。

三、 找到之后:與ICSI技術的無縫銜接

無論是通過哪種方式,只要我們成功地找到了哪怕幾顆可用的精子,它們都將被視為無價之寶,立即與第二代試管嬰兒技術(ICSI)進行無縫銜接,由胚胎學家親手將其注射入卵子,完成受精過程。

一份“無精子癥”的診斷書,不應是您求子之路的終點,而應是開啟一次更深度、更精準診斷與治療的起點。

在DHC,我們擁有由頂尖的男性不育外科專家和經驗豐富的胚胎學家組成的強大團隊。從精準的病因診斷,到PESA/TESA的常規操作,再到代表行業頂尖水平的Micro-TESE顯微取精術,我們具備了應對最復雜男性不育挑戰的全套“武器”。請不要獨自承受這份壓力,讓我們用最前沿的科學技術,與您一同,在看似不可能的地方,創造生命的奇跡。


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