在試管嬰兒的準備過程中，您會經歷各種各-樣的檢查。其中，陰道B超是評估子宮和卵巢最常規、最便捷的手段。但有時，即便您的B超報告顯示“子宮形態正常，內膜回聲均勻”，DHC的專家可能依然會建議您進行一項額外的檢查——宮腔鏡 (Hysteroscopy)。

這常常讓患者感到困惑：“既然B超都正常，為什么還要多做一項檢查？”

答案很簡單：因為B超看到的是“輪廓”，而宮腔鏡看到的，是“實景”。

一、 什么是宮腔鏡？——直視“寶寶的第一個家”

如果說B超像是在房子外面，用聲吶探測房子的結構和墻壁厚度。那么宮腔鏡，就是直接將一個自帶光源的、極細的高清攝像頭，通過陰道和宮頸，伸入到您的子宮腔內部，進行360度無死角的實時觀察。

• 它的獨特優勢： “所見即所得”。醫生可以直觀地看到子宮內膜的顏色、質地、血流分布，以及任何B超的“陰影”下可能隱藏的微小病變。

• 雙重身份： 宮腔鏡不僅是“診斷神器”，更是“治療利器”。根據需要，它可以分為：

1. 診斷性宮腔鏡： 純粹用于檢查和評估。

2. 治療性（手術）宮腔鏡： 在檢查發現問題的同時，可以通過操作通道，伸入微型器械，直接對病灶進行處理。

二、 宮腔鏡能發現哪些B超看不見的“著床殺手”？

宮腔鏡的真正價值，在于它能精準識別并處理那些嚴重影響胚胎著床，卻又極易在常規檢查中被“漏診”的宮腔內病變。

1. 微小的內膜息肉 (Endometrial Polyps)：

• 即使是0.5cm以下的微小息肉，也可能像宮腔內的“異物”一樣，持續釋放炎癥因子，干擾胚胎著床。B超對此常常不敏感。

2. 輕度的宮腔粘連 (Intrauterine Adhesions)：

• 由過往的流產、刮宮或炎癥引起，這些纖維條帶會影響宮腔形態，減少內膜面積，并影響血供。輕度的、膜性的粘連在B超下幾乎無法分辨。

3. 慢性子宮內膜炎 (Chronic Endometritis)：

• 這是一種“沉默的”炎癥，患者通常沒有任何癥狀。但在宮腔鏡下，會看到內膜特征性的“草莓樣”充血、水腫。在進行宮腔鏡檢查的同時，可以刮取少量內膜組織進行病理活檢，以最終確診。慢性內膜炎是導致反復種植失敗的重要原因。

4. 子宮縱膈 (Uterine Septum)：

• B超雖然可以提示子宮形態異常，但難以精確區分“縱膈子宮”和“雙角子宮”。而宮腔鏡，則可以清晰地看到縱膈的形態和位置，并可在鏡下直接將其切除。

三、 DHC建議哪些人進行宮腔鏡檢查？

宮腔鏡并非所有人的“必選項”。DHC會基于嚴謹的醫學指征，向以下人群強烈推薦在移植前進行宮腔鏡評估：

• 有2次或以上不明原因反復種植失敗（RIF）史的患者。

• 有復發性流產（RPL）史的患者。

• B超提示宮腔異常，需要進一步確診的患者（如懷疑息肉、粘連、內膜不均等）。

• 有宮腔操作史的患者（如多次人工流產、清宮術、子宮肌瘤剔除術等）。

• 不明原因的薄型子宮內膜患者。

【手術過程與體驗】
診斷性宮腔鏡通常在月經干凈后的3-7天內進行，過程很快，約5-10分鐘。可能會有輕微的腹脹或酸痛感，類似痛經。根據患者的耐受度和手術的復雜性，可以在無麻醉、局部麻醉或全身麻醉下進行，DHC會為您提供最人性化的選擇。

結論：
一顆歷經千辛萬苦、通過PGS篩選的頂級囊胚，是您最寶貴的財富。為它準備一個100%確定的、干凈、平整、健康的“著床環境”，是DHC的責任，也是對您每一次珍貴移植機會的最大保障。

進行宮腔鏡檢查，不是“多此一舉”，而是為了排除所有潛在的“地雷”，為您的成功之路，掃清最后、也是最隱蔽的障礙。這正是DHC“細節決定成敗”診療哲學的核心體現。