在試管周期中，大家一定聽到過”降調(diào)針”一詞吧，目前試管嬰兒促排卵前降調(diào)節(jié)常規(guī)的GnRH-a激素類內(nèi)分泌藥物比較多，如達菲林、達必佳、貝依等。其中達菲林是生殖中心的常用藥之一，主要用于治療子宮內(nèi)膜異位癥以及不孕癥患者，試管嬰兒注射達菲林是為了促進排卵。那么，達菲林在試管嬰兒過程中什么時候使用？用幾支呢?

達菲林在試管嬰兒過程中什么時候使用？

在生殖中心就診的人群當中，有的人會需要使用一種藥物——達菲林，比如說進試管周期后的女性，一般在月經(jīng)來臨前的第2天或3天開始注射達菲林，然后第二天開始注射促卵泡生成素(果納芬/HMG)，在這段時間內(nèi)，醫(yī)生會監(jiān)測卵泡的生長情況，之后會根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果來調(diào)整促排卵藥物的使用劑量，當發(fā)現(xiàn)卵泡已成熟時，就準備打取卵針進行取卵了。

它們的作用分兩個階段，激發(fā)效應(yīng)階段和降調(diào)節(jié)階段。在短時間之內(nèi)先產(chǎn)生激發(fā)效應(yīng)，促進FSH和LH釋放、促進卵泡發(fā)育、體內(nèi)短暫的出現(xiàn)雌激素增高；此后進入降調(diào)節(jié)階段持續(xù)性的抑制FSH和LH的分泌、導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯、雌激素水平下降。當機體雌激素水平較低到不足以支持子宮內(nèi)膜的時候，子宮內(nèi)膜可能發(fā)生“撤退性出血”，這種出血對身體沒有影響，可以不用處理，它就象是我們降調(diào)節(jié)過程中的“小插曲”。

在試管嬰兒過程中，達菲林使用幾支?

一般來說，大部分女性只需要打一針達菲林就可以達到降調(diào)的目的，但這并不表示所有的患者都能一針就結(jié)束戰(zhàn)斗，有些人需要連續(xù)幾天打降調(diào)節(jié)針，這主要和患者的促排方案有關(guān)，長方案、短方案、微刺激方案、抗結(jié)劑方案等注射達菲林的劑量都可能不一樣，要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來正確使用。

達菲林的價格還是比較貴的，并不便宜。有進口和國產(chǎn)之分。

注射達菲林后月經(jīng)會推遲嗎？

關(guān)于注射達菲林后多久能來月經(jīng)，是否會月經(jīng)推遲的顧慮是和女性自身的體質(zhì)還有試管促排方案有關(guān)，但大部分女性在停藥后的7-10天左右就會月經(jīng)來潮。

任何藥物的效果都是和多個因素有關(guān)的，與患者正確用藥、患者自身的體質(zhì)等都有關(guān)，但一般只要按照醫(yī)生的指導(dǎo)正確使用達菲林，基本都能起到很好的效果的。

達菲林用后出血需要就診嗎？

達菲林使用以后有的人會出現(xiàn)陰道出血的癥狀，這樣不少患者都非常擔心。

這是由于在注射的最初時間內(nèi)，它會使體內(nèi)的FSH和血LH雌激素水平升高，從而導(dǎo)致點滴出血，這個現(xiàn)象有的人會持續(xù)一段時間，屬于正常現(xiàn)象，無需過多擔心，如果出血的時間很長，或者量大和月經(jīng)類似，可就診進一步檢查。

達菲林、達必佳，哪個效果好？

每一個試管降調(diào)節(jié)藥物，都有它的優(yōu)勢，臨床上使用到的這些藥物，并不能說哪種好哪種不好，具體使用哪一種還得看具體的試管促排卵方案和醫(yī)生的建議的。