很多計劃選擇試管嬰兒技術助孕的夫妻都會有這樣的想法：既然要做就一步到位，選擇最好的技術，三代試管嬰兒應該是目前最成熟的試管嬰兒技術了吧，要做就做三代試管！其實，三代試管嬰兒不是想做就能做的，有嚴格的適應癥。那么，什么情況下需要做第三代試管呢？

一代試管嬰兒——體外受精-胚胎移植（IVF-ET）

一代試管嬰兒主要適用于輸卵管阻塞、排卵障礙等女性因素導致的不孕。是將精子和卵子取出體外后，在實驗室環境下，一同放置在培養皿中，自然結合成受精卵。待受精卵發育成胚胎后，再將胚胎移植回子宮內。

常適用于女方各種因素導致的配子運輸障礙（例如：輸卵管疾病等）、排卵障礙、子宮內膜異位癥、男方少弱精子癥、不明原因的不育、免疫性不育等。

二代試管嬰兒——卵泡漿內單精子顯微注射技術（ICSI）

二代試管嬰兒，多數是由于精子數量或質量很差，需要醫務人員通過顯微操作系統直接把精子人為注入卵胞漿內，最終形成胚胎。

用于嚴重的少、弱、畸精子癥、不可逆的梗阻性無精子癥、生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）、體外受精失敗、免疫不育、精子頂體異常、需行植入前胚胎遺傳學檢查、此外對于IVF短時受精未見受精跡象的卵子，采取補救性ICSI。

三代試管嬰兒——胚胎植入前遺傳學診斷/篩查（PGD/PGS）

三代試管嬰兒，治療環節與一代、二代技術區別不大。不同的是，三代試管嬰兒技術在胚胎移植到子宮里之前，醫生們會對胚胎進行遺傳學診斷，確定是否存在染色體問題或攜帶遺傳學診斷明確的單基因病遺傳病、罕見病等。借助技術手段，選擇健康的胚胎移植到女性子宮中，進而阻斷遺傳病、罕見病的家族遺傳。

什么情況做第三代試管？

三代試管一般適用于單基因相關遺傳病、染色體病、不良孕產史、以及可能生育異常后代的高風險人群。具體來講，三代試管嬰兒適用對象包括：

女方年齡38周歲以上；不明原因反復自然流產2次及以上；不明原因反復種植失敗；嚴重畸精子癥；

染色體異常：夫婦任一方或雙方檢測到染色體的數目或結構異常；

遺傳診斷明確的單基因病、遺傳病；遺傳易感性的嚴重疾病；HLA配型；

三代的費用是比一代，二代略高，并且由于所有的胚胎都需要冷凍去檢測，如果沒有合適的胚胎，也就意味著三代試管失敗。檢測時間大概3個月左右。