試管定方案是關乎試管嬰兒成功率的重要步驟，促排卵方案包括短方案、長方案、微刺激方案、自然周期方案……等多種方案。這些方案看字面意思還能猜個大概意思，但有一個方案只聽名稱會有一種猜不透的感覺——這就是拮抗劑方案。那么，試管拮抗劑方案是什么方案？適合什么情況下采用呢？

什么是拮抗劑方案？

簡單來講，拮抗劑方案是一種通過使用 GnRH來抑制LH早熟的排卵方案。

這是由于，卵子在比較小、還未成熟的時候會因為過早出現的高激素造成卵泡提前排出。為了避免這種情況的發生，可在卵泡發育到一定大小之后，通過使用拮抗劑抑制提前排卵。這就是試管拮抗劑方案。

拮抗劑方案適合的人群

由于每個人引起不孕的原因、年齡、卵巢功能、對藥物的反應都會有所不同，所以在進行試管嬰兒治療時，生殖醫生會根據每個人不同的身體情況，給每位患者制定最適合的試管促排卵方案。拮抗劑方案并不適合所有人，主要適合以下情況：

多囊卵巢綜合征或卵巢早衰患者

由于此方案對卵巢的刺激是比較小的，而多囊卵巢綜合征或卵巢早衰患者的卵巢又不能成熟太大的刺激，所以就非常適合使用此方案。

卵子質量較好的女性

由于使用拮抗劑方案促排取出的卵子數量較低，所以為了保證試管成功率更高，此方案更適合卵子質量較好的女性，以達到少而精的目的。

對促排卵藥物敏感性較高的女性

因為此方案的刺激較小，且藥物劑量可降低，所以更加適用于對促排卵藥物敏感性較高的患者。

拮抗劑方案的主要流程

>在月經來潮的第2天進行血清激素測定、陰道B超，評估卵巢基礎狀態。

>條件適合時開始應用促排卵藥物促排，口服藥物（氯米芬或來曲唑）或低劑量促卵泡生成素/促性腺激素（FSH/HMG）聯合拮抗劑方案，誘發少數（一般2~5個）卵泡發育促排期間監測陰道B超及性激素，等卵泡直徑增長至12mm以上時加用GnRH拮抗劑。

>持續應用至夜針日，待卵泡直徑大于18mm時予以絨促性素扳機，打夜針36小時內取卵。

拮抗劑方案的特點

對卵巢刺激度低

因為多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能較差，不能經大幅度刺激，而抗結劑方案作為溫和刺激方案，能夠降低對卵巢的刺激度，保護卵巢。

試管促排卵時間短

相對長方案、短方案、微刺激方案來講，抗結劑方案促排時間要短上很多，因為其不用降調，可直接促排，可達到當月促排、當月移植的可能。

取卵數量少

抗結劑方案旨在保護女性卵巢，避免刺激過度，所以相對長方案和短方案來講，刺激度就達不到，而且從適用人群來分析，卵巢功能也不如其它方案的人群，所以取卵數量相對來就要少一些了，但是卻比微刺激方案多。

綜上所述，不同的試管促排方案都有不同的適應癥，并不是說哪種促排卵方案是最好的。對于促排方案的選擇，需主診醫生根據各方面情況進行綜合評估后決定。