精子和卵子受精是新生命的起點。受精過程是非常精細并且神奇的，任何一個細小的環節出現問題都可能導致卵子沒辦法受精，導致試管嬰兒后續環節沒辦法進行，一旦試管嬰兒精卵不結合該怎么辦呢？今天泰國DHC就和大家聊一聊試管過程中出現精子卵子不結合該怎么辦。

試管嬰兒精卵結合比自然受孕精卵結合更易嗎？

在生理狀況下女性排卵期排出卵子，和精子結合就成了受精卵如果卵子沒能與精子相遇，一般在24小時開始死亡。受精是指精卵完成結合的過程，剛射出的精子外部包裹著一層外源蛋白質，在經過女性生殖道后，外部帶蛋白質被清除，在輸卵管壺腹部與卵子相遇結合，完成受精過程。而試管嬰兒，精子和卵子這一系列結合都是在培養液中進行的，這就導致精子和卵子自然結合的難度會比在女性體內跟更加困難一些，需要精子的活力更強一些，所幸的是在培養液中被淘汰的精子數量比較少，所以整體精卵結合的成功率也不至于很低。在做試管嬰兒時，完全性不受精的比例在試管嬰兒中僅占4%-5%，但這對于試管姐妹來說也是一個不能接受的數值。

試管嬰兒精卵不結合什么原因？

精子因素

常規體外受精失敗主要原因是：精子透明帶結合和穿透異常，與精子異常、精子缺陷有關，如精子密度低下和精子形態異常等。精子的染色體數量和結構異常，也會引起受精失敗。精子透明帶誘導頂體反應缺陷，會影響精子穿透透明帶，導致受精失敗。

卵母細胞因素

卵母細胞核質成熟時受精的必要條件：卵母細胞的成熟，包括細胞核的成熟和細胞質的成熟。第一極體的出現提示卵母細胞細胞核的成熟，但細胞質的成熟沒有明顯的標志，只有核成熟而胞質不成熟的卵母細胞，是不會受精的。

試管嬰兒受精失敗怎么辦？

受精的過程是精細而復雜的，任何環節的錯誤會導致受精障礙。有些夫婦不明原因不孕，做試管嬰兒，把精子和卵子分別取出到體外來觀察，才發現原來是受精出了問題，完全性不受精的比例在試管嬰兒中占到4%-5%。

如果把精子加入卵子后觀察6小時，還沒有看到卵的第二極體的出現，這是一個精子進入卵子受精的間接標志，胚胎師會建議進行單精子注射（ICSI）補救。體外自然受精率過低或者完全不受精時，及時ICSI補救可部分挽回患者的損失。另外，也可大致推測不孕的原因和環節。

卵子如果細胞核不成熟，亦或是細胞漿、透明帶、還是放射狀的卵丘顆粒細胞異常，都會影響受精的完成。在試管嬰兒過程中發生上述情況，胚胎師會對觀察到的情況嘗試各種對策。

（1）針對卵細胞核不成熟，通常建議調整促排卵方案或行卵母細胞體外成熟（IVM）培養。若反復持續出現，則建議進行相關基因的檢測。

（2）卵子成熟不全、或異常成熟時，細胞胞漿因蛋白合成不全或信息傳導異常，可能影響到皮質顆粒釋放，對其它精子的屏障作用消失，可能形成多精受精；反之，如果皮質反應過早出現，也可以導致不受精。通常建議調整促排卵方案，或試行ICSI。

精卵結合是緣分，更是由自然科學規律確保的生命繁衍的法則，目前我們還不能完全揭開其所有的面紗。而對于我們這些普通人，當做試管嬰兒出現精卵不結合時，我們能做的似乎只有積極備孕，爭取獲得健康的精子和卵子，進而提高試管嬰兒成功率。

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