雌激素和孕激素，女性身體中一對相愛相殺的“CP”

你知道嗎？在女性的身體里，存在著一對相愛相殺的“CP”（英文 couple 的縮寫，表示人物配對的關系）激素，它們既互相合作又互相制衡，讓廣大女性同胞們又愛又恨。

它們就是雌激素和孕激素。雌激素就像個包工頭，不斷指揮子宮內膜生長。在雌激素的指揮下子宮內膜就像壘墻一樣，變得越來越厚。孕激素則恰恰相反，它更像是裝修大隊，把剛剛壘好的城墻美化裝飾，負責使子宮內膜由增殖期轉變為分泌期，在月經后半周期打造一個溫床，靜靜等待受精卵的到來。若沒有等到受精卵、胚胎著床，雌、孕激素撤退，子宮內膜失去高水平激素的支持，就會發生脫落出血。

這兩種激素之間既互補又爭斗，通常是平衡的。不過一旦二者之中有一個占了上風，將原本平衡的關系打破，就會給身體帶來一些隱患。

如果只有雌激素會怎樣？

如果只有雌激素，女性可能患一種常見的婦科疾病，名叫排卵障礙相關異常子宮出血（AUB-O）。常表現為月經稀發、經期延長、經量過多、不規則陰道出血等，一般沒有器質性病變。

青春期少女易患 AUB-O。通常是由于青春期女孩下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未發育成熟，卵巢雖有卵泡生長但不能正常排卵，產生排卵障礙，此時卵巢分泌雌激素，卻不能分泌足量的孕激素，導致月經紊亂。當雌激素水平出現降低時，AUB-O 患者的子宮內膜部分脫落，內膜血管收縮不完全，且難以刺激內膜增生，更加不利于止血。對于青春期 AUB-O 女性常采用孕激素子宮內膜脫落法進行治療。孕激素可以使雌激素作用下持續增長的子宮內膜轉化為分泌期，并有對抗雌激素的作用。當停用孕激素后，發生撤退性出血，子宮內膜能完整剝脫，之后也能快速修復，進而發揮止血的效果。

通過一段時間的藥物治療，待患者生殖軸逐漸發育完善，體內的兩種激素慢慢達到平衡，月經可能就會變得正常了。

什么時候會孕激素占主導優勢？

孕激素在妊娠期間促使子宮內膜從增殖期走向分泌期，并對子宮進行供氧、供血等服務，促使子宮內膜厚度增加，為胚胎著床做準備。此外，孕激素能夠促進乳腺小葉和腺泡的發育，為產后哺乳做準備。

孕激素可在妊娠期呈動態拮抗雌激素的作用，

孕早期通過拮抗雌激素抑制子宮內膜增生，防止子宮平滑肌的收縮，起到保胎的作用；

孕晚期拮抗作用減弱，雌激素水平升高，有利于啟動分娩，讓產婦在生產的過程中更加容易。使用孕激素保胎，不管是肌內注射、口服、還是陰道給藥，通常都采用天然孕激素或接近天然的孕激素，常規劑量的使用不良反應少，對胚胎來說是安全的。

雌激素和孕激素一起減少會怎樣？

女性雌激素和孕激素一起減少，往往意味著卵巢功能逐漸減退。

初期會出現孕激素分泌不足，逐漸發展為雌、孕激素均不足，引發 AUB-O，直至絕經。另外，雌激素水平下降還可引起四大類癥狀：

潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀；

陰道干燥、性交疼痛等泌尿生殖道萎縮癥狀；

焦慮、抑郁等情緒障礙；

低骨量及骨質疏松。

有些女性看到這里可能會想，可不可以通過補充體內缺失的雌激素和孕激素的方法，減輕或消退更年期癥狀呢？

這個方法的確可行，醫學上叫做絕經激素治療。但要注意，并不是所有的中老年女性都適合絕經激素治療。

有下列情況者，一般不宜采用絕經激素治療。

● 有雌激素依賴性腫瘤的患者：如已知或懷疑乳腺癌的患者，就不適合補充雌激素，否則，可能使病情更加嚴重。

● 有嚴重的肝腎功能疾病和肝腎功能不全的患者。

● 有嚴重的血管栓塞性疾病的患者。

● 一些尚未明確原因的異常狀況。

胡亂聽信那些“用激素藥，就可永葆青春”的廣告，其實會害了女性。

用藥之前，須到正規醫院找專門的婦科、內分泌醫師或更年期門診醫師，做相應的健康檢查，并在醫師的指導下用藥。

總之。比起競爭對手，雌激素和孕激素更像是一對好伙伴。二者共同促進女性的生育能力成熟，并幫助女性順利妊娠。

不過，當二者悄悄褪去時也不要害怕，在醫師指導下通過絕經激素治療，合理飲食、加強鍛煉、調節心理狀態，同樣可以美好的生活。