受孕是一個復雜的生理過程，引起不孕不育癥的病因更是復雜多樣。除了生殖、內分泌異常及生殖器官異常可導致不孕外。一些疾病女性不孕如排卵障礙、輸卵管障礙、生殖道良性或惡性腫瘤、內分泌異常、過度肥胖、過度消瘦、甲狀腺異常、腎上腺異常、胰島素異常等等都可能引起不孕。

男方不育疾病如精液活力異常、數量異常、精子畸形、頂體酶缺乏、染色體異常、精索靜脈曲張、輸精管梗阻、生精障礙等都可引起不孕。

不孕不育癥因為原因眾多檢查繁瑣，治療方式復雜因人而異。好的生育年齡從優生優育角度講，年齡起著很重要的作用尤其是對于女性，選擇好的生育年齡是科學的，可以全面提高生育質量摒除不利的一些因素。年紀太大因女性卵巢功能何時減退，不能單從體檢上估計出來。年紀太大卵巢功能明顯下降。女性卵巢功能下降的第一個臨床表現，不是月經紊亂，是生育力明顯降低。所以，不孕癥的治療不能拖延時間。

目前，隨著科技的進步，不孕癥的治療方案很多，包括對于不排卵者進行促排卵治療；對輸卵管積水者，行宮腹腔鏡聯合手術，根據手術情況，考慮是否保留輸卵管，術后試孕或者輸卵管進行手術，手術后行試管嬰兒；對于內分泌異常者，如垂體、甲狀腺、腎上腺、胰腺問題者，需要內分泌治療；對于男方精液異常情況，可選擇人工授精、試管嬰兒、口服藥物治療及手術治療等。試管嬰兒是不孕癥治療的最后一步，也是快捷和有效的治療方法，是其他的輔助生育辦法都用了還沒妊娠，最后才不得不做的生育技術。

目前,試管嬰兒現在的技術分三種:

一是精、卵放在一起,自然選擇受精,和自然懷孕差別不大(俗稱第一代試管嬰兒);

二是卵母細胞漿單精子注射,將單個精子注射至卵泡漿內,人工輔助受精(只適合于精卵結合異常、精子數量極少或有染色體異常的人群,俗稱第二代試管嬰兒);

三是卵母細胞漿單精子注射后再行遺傳學的診斷,即先進行第二代試管嬰兒技術胚胎發育后取胚胎細胞做染色體培養,將染色體發育無異常的胚胎植入子宮內(俗稱第三代試管嬰兒)。

簡單地說,第一代試管嬰兒技術主要適用于女方因素導致不孕的夫妻,也就是丈夫精液沒問題,主要是妻子有問題引起的不孕,比如以下幾種情況:

女性輸卵管堵塞

排卵異常

子宮內膜異位癥

先天性不孕

第二代試管嬰兒主要適用于男方因素導致不孕的夫妻和一些特殊情況,也就是說妻子沒問題,但丈夫的精液有問題,比如以下幾種情況:

男性嚴重精子異常（少精、弱精、無精、精子畸形等）;梗阻性無精癥;精卵結合障礙; IVF受精失敗;

第三代試管嬰兒技術主要適用于有遺傳病染色體異常、不孕不育、想自由選擇胚胎性別的人群,比如說:

1、夫妻具有遺傳疾病（地中海貧血、血友病、白化病等）

2、染色體異常

3、高齡孕婦;

4、習慣性流產；

想要做試管嬰兒是預先要經過一系列的術前檢查,只有符合試管嬰兒適應癥的夫妻才能進入試管嬰兒周期。不是所有不孕不育癥都都能做試管嬰兒。另外,需要提醒的是試管嬰兒的第一代、第二代、第三代是根據患者的情況決定來做哪種,他們之間也沒有好壞先進之分,沒有哪一種技術更好更先進之分,他們只是適應的人群不同而已,患者不能盲目追求要選哪種技術好。