TORCH是一組廣泛傳播的病原微生物,孕婦易復發和復發感染,這組病原體常可通過胎盤傳給胎兒,并可發生宮內傳播,引起胎兒、新生兒、圍產期感染,導致流產、死胎、早產、先天胎兒畸形和新生兒智力障礙等各種嚴重后遺癥,因此TORCH意義重大,受到廣泛關注。TORCH感染的抗體檢查在許多地區已作為孕期檢查的常規項目。

什么是TORCH檢測?
TORCH是特殊病原體的檢測,即弓形體、風疹病毒、巨細胞病毒及單純皰疹病毒,是病毒的英文縮寫:
T:弓形蟲(Toxoplasmagondii)
O:其他(Others)
R:風疹病毒(Rubellavirus)
C:巨細胞病毒(Cytomegalovirus)
H:單純皰疹病毒(Herpessimplexvirus)
簡稱TORCH檢測。這些特殊的病原體是引起胎兒宮內感染,造成新生兒出生缺陷的原因之一。一般在準備懷孕之前的三個月進行抽血檢查,特別是對于經常接觸孩子的職業或者喜歡吃壽司、三成熟牛排的女性,更加不能忽視這個檢查。
隨著產前診斷技術進步,特別是胎兒超聲診斷技術的提高和磁共振技術的引進,發現愈來愈多的胎兒先天畸形與TORCH感染有關。
2011年中華醫學會婦產科學會產科學組編寫的《孕前和孕期保健指南》(第1版)將TORCH篩查列為孕前三個月首選備查項目。
孕TORCH檢測有什么意義?
由于成人TORCH感染的臨床癥狀不明顯,無法自我感覺到是否受到感染,因此孕前及孕早期診斷對優生優育十分重要。
目前,國際上公認的最方便、最先進的早期診斷方法是檢測人體血清中的特異性IgM、IgG抗體,以判斷受到感染的情況。
怎么看TORCH檢測結果?
TORCH檢測的是體內對這幾種病原體是否形成抗體,檢查的結果包括IgG和IgM兩項指標。
簡單理解,IgG陽性提示既往感染,多數是有抵抗力的意思,是沒有問題的; IgM陽性則提示正在感染,需要繼續隨診來明確診斷;IgG陰性就是沒有感染過,也沒有抵抗力,如果屬于容易接觸或者感染的人群,應該在準備懷孕之前一個月打相應的疫苗。
怎么防治TORCH感染?
弓形蟲病又稱弓形體病,它的病原體是一種球蟲,該病屬于寄生蟲病的范疇。傳播方式有兩種:貓、犬糞便中的弓型蟲卵囊、污染水或食物使人感染;人接觸或進食含有污染包囊的生肉或不熟肉類。孕婦應避免與貓犬接觸,不食用不熟的肉蛋類。
孕早期要積極接受弓型蟲抗體檢查,急性感染者應遵醫囑及早進行抗蟲治療。
風疹病毒經飛沫傳播。孕婦應減少出入公共場所,避免與風疹病人接觸。育齡婦女應作抗體檢測,抗體陰性者接種減毒活疫苗可起預防作用。疫苗接種一個月內應避免懷孕,孕婦絕對禁止接種。
巨細胞病毒(CMV)和單純皰疹病毒主要通過輸血、胎盤、產道感染和性接觸傳播、孕婦應避免與患者接觸。
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