優質的胚胎是成功受孕的關鍵因素，但為什么有些患者在移植了優質胚胎之后還是沒有成功懷孕呢？

我們常說的優質胚胎是指形狀規整，在規定時間內細胞數量足夠，碎片化較少的胚胎，一級和二級胚胎統稱為優質胚胎。但是如果胚胎在發育的過程中發生了染色體異常，那么移植后就無法順利著床，胚胎自身的缺陷也是目前較為常見的導致試管失敗的原因之一，如果胚胎存在染色體異常，做一代或者二代試管嬰兒，從外觀是看不出來的。

哪些因素可能會影響試管移植的成功率？

1、胚胎染色體異常

染色體的主要目的是攜帶遺傳物質，是決定胚胎發育的重要因素，我們所說的優質胚胎一般只是外形較好，但這種胚胎也會存在一些染色體異常的問題，然后導致胚胎著床失敗，所以即便胚胎足夠優質，也不能保證百分之百成功。在體外培養的胚胎中，染色體異常的發生概率可達30%-40%，而這些染色體異常的胚胎從外觀上看去和正常胚胎沒有什么區別，所以有很多看似質量很好的胚胎，事實上可能伴有染色體異常。第三代試管嬰兒技術則是針對胚胎染色體異常或者遺傳性疾病的治療手段，三代試管會在移植前就現有的優質胚胎進行染色體篩查和基因檢測，并在其中篩選出健康優質的胚胎進行移植，此舉不但能大大提高試管嬰兒成功率，還能剔除有問題或者有遺傳疾病的胚胎。

2、內膜環境問題

宮腔內膜是胚胎著床發育的地方，內膜環境也是胚胎能否成功著床的要素之一，據統計，反復種植失敗的患者中，大概有25%-50%的患者存在宮腔或者內膜異常，常見的比如：子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤等等。這些病變可能會導致內膜環境發生改變，引起慢性子宮內膜炎癥，從而干擾子宮正常收縮，或引起宮腔變形，影響種植部位的選擇，從而降低內膜的容受性。另外，輸卵管炎還會導致輸卵管的積液流向宮腔，這樣也會將胚胎毒死，并誘發子宮內膜炎，甚至可以將胚胎直接沖出子宮。

3、免疫因素

如果母體免疫機制異常，懷孕將會導致子宮內膜對胚胎產生排斥，全身或者局部的自然殺傷細胞的活性升高，可能對胚胎有攻擊性，使胚胎難以著床。免疫機制異常，可以通過靜脈注射免疫球蛋白或者脂肪乳治療，此外，主動免疫還可以注射男方的淋巴細胞，誘導女方自身的主動免疫功能。

4、凝血異常

胚胎著床比較依賴內膜的血液供應，如果內膜供血不足，會使胚胎著床幾率下降，甚至增加流產概率，常見的引起凝血異常的疾病可通過藥物干預和治療緩解。

5、心理因素

已有結果顯示，心理壓力太大對試管妊娠影響很大，一些準媽媽的焦慮、緊張、憂慮等壞情緒和心理因素都會導致內分泌失調，造成內膜肌肉收縮紊亂，所以放松心情，調節生活方式，適量的運動，多與家人和醫生溝通分擔壓力，對試管嬰兒的成功也有很大益處。

6、其他因素

導致試管嬰兒失敗的因素有很多，即使檢測懷孕后，也有可能胎停，所以希望大家不要掉以輕心，同時也不要太過緊張，保持平常心，醫生也會分析每一個細節和問題，為您的試管成功保駕護航。

綜上所述，即使移植的優質胚胎，也還會有失敗的可能，因為個體差異較大，每一位朋友的情況也都不相同，所以希望大家找好醫院和醫生，讓臨床經驗豐富的醫生為大家制定合適的治療方案，這樣才能提高試管成功率。