Q11：為什么要用促排卵藥物？

A：在自然月經(jīng)周期中每次有多個(gè)卵泡發(fā)育，但最終只有一個(gè)能發(fā)育成熟，其它的則閉鎖凋亡。使用促排卵藥物可以促使更多的卵泡一起發(fā)育和成熟，可以取到較多的卵子，形成多一些胚胎以供選擇。促排卵使原本在自然周期中不能長(zhǎng)大將要凋亡的卵子也發(fā)育成熟，因而不會(huì)消耗額外的卵子。

Q12：愛(ài)樂(lè)維有什么作用？怎么服用？

A：愛(ài)樂(lè)維是含有葉酸的復(fù)合維生素片，有助于降低胎兒畸形率、流產(chǎn)率等，并為孕婦和寶寶提供各種人體所需維生素。您可以從懷孕前2-3個(gè)月開(kāi)始服用，可持續(xù)服用至產(chǎn)后，每日早飯后服用1片。

Q13：使用促排卵藥物后第8天，有肚子脹的現(xiàn)象，正常嗎？

A：使用促排卵藥物的中、后期，由于卵巢內(nèi)發(fā)育的卵泡數(shù)增多，卵泡體積增大，卵巢也會(huì)相應(yīng)變大，這時(shí)您可能會(huì)出現(xiàn)輕微腹脹、腹痛的現(xiàn)象，此時(shí)需注意避免劇烈活動(dòng)，如果腹脹較嚴(yán)重則可能需要用藥，若出現(xiàn)以上情況，建議您及時(shí)咨詢您的主診醫(yī)生。

Q14：自然周期治療應(yīng)該是什么時(shí)候去復(fù)診呢？

A：如果月經(jīng)周期較規(guī)律，每28-30天來(lái)一次月經(jīng)，則可以在月經(jīng)出血的第10-12天復(fù)診，如果您月經(jīng)周期不準(zhǔn)，有月經(jīng)提前的情況，建議在月經(jīng)出血的第2-3天即復(fù)診（當(dāng)日早上復(fù)診需要查性激素三項(xiàng)和B超），根據(jù)當(dāng)天的情況決定后續(xù)治療。

Q15：做試管從檢查到移植要多少個(gè)月？

A：對(duì)于檢查結(jié)果正常，無(wú)需特殊治療和處理的夫婦，一般需要約2個(gè)月時(shí)間，具體時(shí)長(zhǎng)可能因促排卵方案、個(gè)人體質(zhì)及對(duì)藥物的反應(yīng)情況有所增減。

Q16：取卵術(shù)前后要注意什么？

A：1）取卵日夫妻雙方均需帶身份證至中心報(bào)到。

2）非全麻下取卵者取卵當(dāng)日可以吃早餐(少進(jìn)流質(zhì)食物)，如為全麻下取卵則術(shù)前6小時(shí)禁飲、禁食。

3）取卵術(shù)前、術(shù)后3天避免性生活。

4）取卵術(shù)是在B超指引下經(jīng)陰道穿刺取卵，大概20分鐘即可做完，故不必緊張。

5）取卵術(shù)后，休息2小時(shí)左右，可能會(huì)有頭暈、惡心、嘔吐，多數(shù)是麻醉或止痛針引起，下腹可能會(huì)有隱痛，休息后癥狀可緩解，術(shù)后應(yīng)盡早解小便，經(jīng)醫(yī)生同意，無(wú)不適方可回家。如劇痛難忍，或有陰道出血，要就近急診就診，并告知醫(yī)生。

Q17：胚胎移植前后要注意什么？

A：1）胚胎移植術(shù)是無(wú)創(chuàng)性手術(shù)，是在B超指引下經(jīng)陰道移植，不會(huì)疼痛，順利時(shí)5分鐘即可完成。

2）胚胎移植日要吃早餐。

3）術(shù)后身體要放松、身體及手腳可隨意活動(dòng)；勿需憋尿，尿急即可去解小便，胚胎不會(huì)因此而流出來(lái)。

4）胚胎移植后將送您回病房休息，您隨時(shí)可以回家。

5）術(shù)后飲食與平時(shí)無(wú)區(qū)別，注意避免感冒、發(fā)燒、腹瀉。

6）胚胎移植術(shù)后如有注射HCG，可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)尿少，呼吸困難，心悸，頭暈眼花等。當(dāng)不適較明顯時(shí)，應(yīng)回中心就診。如在外地進(jìn)行特別的治療，應(yīng)報(bào)告本中心。

7）胚胎移植12-14天后驗(yàn)?zāi)虿⒒刂行某檠?yáng)性后要采取安胎措施。

8）如果未妊娠，過(guò)幾天就會(huì)來(lái)月經(jīng)，一周后仍未來(lái)月經(jīng)，應(yīng)回醫(yī)院檢查。

Q18：做試管嬰兒有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥？

A：1）卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）

由于使用了促排卵藥物，有多個(gè)卵子發(fā)育，在取卵后有個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征，一般表現(xiàn)為腹脹、少尿、胃腸不適、氣促等，B超檢查可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢明顯增大、腹水（甚至胸水）等，如果懷孕了癥狀會(huì)持續(xù)兩個(gè)多月才會(huì)消除。如果出現(xiàn)以上的癥狀，應(yīng)回院就診或就近診治，并和中心聯(lián)系。

卵巢過(guò)度刺激綜合征是試管嬰兒過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥，輕度的不需特殊處理，重度的則需住院觀察治療。患者可以正常飲食，腹脹的患者宜少食多餐，以低糖高蛋白易消化食物為主。避免過(guò)度勞累，避免腹部受壓及撞傷。絕大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)積極的心理調(diào)整和一般的臨床處理均可安全度過(guò)。

2）多胎妊娠

在移植1個(gè)以上胚胎的試管嬰兒中，容易發(fā)生多胎妊娠。多胎妊娠發(fā)生率為15%-20%。多胎妊娠的母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率高于單胎妊娠，容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊高癥、胎膜早破、產(chǎn)后出血等妊娠；新生兒容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血、腦癱、呼吸窘迫綜合癥等。故妊娠雙胎建議減胎，妊娠3胎或3胎以上必須接受減胎手術(shù)。

Q15：為什么我的卵子數(shù)并不少，但最后卻沒(méi)有同樣多的胚胎？

A：首先獲取的卵子并不一定全部成熟，成熟率一般為80%左右，只有成熟的卵子才可以受精，常規(guī)試管嬰兒的受精率一般為70%左右，顯微注射受精的受精率一般為80-90%。

第二，受精后也并非全部都可以完成卵裂發(fā)育成胚胎，卵裂率一般為95%以上。

第三，即使卵子受精了，卵裂了，但發(fā)育成的胚胎質(zhì)量有好有差，只有好質(zhì)量的胚胎才能進(jìn)行移植和冷凍，一般優(yōu)質(zhì)胚胎率在50%左右，所以并不是有多少卵子最后就會(huì)有多少胚胎。有個(gè)別的病人因?yàn)槁炎淤|(zhì)量差或精子質(zhì)量有問(wèn)題，其受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率都有明顯的降低，有時(shí)甚至?xí)](méi)有好的胚胎可供移植。

Q19：為什么有的卵子不受精？

A：卵子受精是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，目前科學(xué)研究還沒(méi)有完全了解受精整個(gè)過(guò)程中的機(jī)制。目前知道的受精過(guò)程包括卵子要成熟、精子要獲能、發(fā)生頂體反應(yīng)并穿過(guò)卵子透明帶、精子與卵膜融合、卵子發(fā)生皮質(zhì)反應(yīng)、卵子恢復(fù)減數(shù)分裂、形成雌雄雙原核。在這些過(guò)程中任何一個(gè)環(huán)節(jié)有問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致受精失敗。在試管嬰兒技術(shù)中，卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但質(zhì)量有問(wèn)題、精子形態(tài)及功能異常，從而影響上述受精過(guò)程中的某一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)。

Q20：既然已經(jīng)選擇了優(yōu)質(zhì)胚胎放入子宮，為什么我沒(méi)有懷孕？

A：試管嬰兒的成功率受胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜容受性等因素的影響。試管嬰兒中我們會(huì)選擇優(yōu)質(zhì)胚胎放入子宮腔，但是目前國(guó)內(nèi)國(guó)際上胚胎的種植率也只有15%-30%左右，囊胚的種植率要更高一些，但都不可能達(dá)到100%。這是因?yàn)槟壳皟?yōu)質(zhì)胚胎的評(píng)定方法是根據(jù)形態(tài)學(xué)來(lái)確定的，也就是根據(jù)胚胎長(zhǎng)的樣子來(lái)預(yù)測(cè)其是質(zhì)量好的還是不好的，就像“以貌取人”一樣，目前還沒(méi)有辦法能夠真正了解哪個(gè)胚胎是可以成功種植的，只是從概率上講形態(tài)好的胚胎成功種植的可能性是大的。另外胚胎能否種植還受子宮內(nèi)膜的容受性的影響，子宮內(nèi)膜就象是土地一樣，如果土地不好，種子再好也不能發(fā)芽、長(zhǎng)大。