試管嬰兒技術發展至今,幫助數以百萬計的家庭擁有了屬于自己的寶寶。尤其是三代試管嬰兒技術,試管成功率更高。不過,即便是采用了更好的醫療技術,試管結果也受卵子數量、精子質量和子宮移植環境等身體因素的限制。在試管過程中,為了提高成功率,試管醫院會根據試管家庭情況的不同,采取多種方案來提升輔助生殖的臨床妊娠率:

促排卵前的藥物預處理
經過多年臨床實踐,目前醫生會在促排卵前針對性地要求某些試管媽媽口服避孕藥,這會讓人感到誤解。事實上,對于卵巢高反應人群,以及卵巢低反應人群而言,促排前,在醫生指導下口服避孕藥,對試管嬰兒成功率有積極正向的影響,可以讓促排卵結果更為良好。
卵巢高反應人群,如多囊卵巢綜合征人群,在促排卵周期前口服避孕藥,能更好地控制促排卵時間,提高卵泡發育同步性,同時減少卵巢過度刺激綜合征的發生率。
卵巢低反應人群,如卵巢早衰、高齡卵巢儲備功能下降女性,在促排卵周期前口服避孕藥(或聯合雌激素),有助于改善卵巢對促排卵藥物的反應性,從而獲得更多成熟卵泡,降低周期取消率。
并非所有試管女性都需要進行促排卵前的藥物預處理。不過,如果醫生經過診斷要求進行,那么女性應嚴格按照醫生的要求進行調理。更多的成熟卵泡意味著更高的試管成功率,使用口服避孕藥物預處理,能夠提高卵子、胚胎數目,增加成功妊娠的幾率。
優化提升精子質量
精子DNA碎片率(DFI)是重要的精子質量和預測生育能力的指標,它反映了精子遺傳物質的完整性,高DFI將對生育產生負面影響。
精液優化處理是試管嬰兒流程中一個非常重要的環節,不僅可以去除不活動的精子、畸形精子、細胞碎片及其他有害物質,還可挑選出形態學正常的活動精子,即優質精子。
精液處理的方法很多,有標準化精子洗滌法、上游法、密度梯度離心法、下游法等,各有優劣勢,由生殖醫生根據具體情況來進行選擇。只有先進的胚胎實驗室和資深胚胎培養師才能為弱精患者選擇最適合的優化處理方法,因此,選擇合適的醫院至關重要。
模擬移植提高胚胎著床率
胚胎移植是試管嬰兒的重要環節,關系著胚胎能否順利著床,尤其是胚胎質量、移植位點與子宮內膜容受性等更值得關注。
目前,在試管嬰兒正式移植前,會預先把移植中使用的導管試著插入子宮腔內,以確定導管插入的方向、深度及其他細節,同時在四維超聲的應用下,直接判斷宮腔形態,明確最佳胚胎放置位點,從而提高胚胎著床率和臨床妊娠率。
試管嬰兒技術作為人類生殖技術的一大創舉,整個流程環節眾多,每個細節都關乎成敗。試管成功率既受個體差異影響,也因不同醫生的經驗與細致、操作細節的注重程度讓治療結果不同。因此,選擇大型正規的試管嬰兒醫院顯得尤為重要。
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