在進入試管嬰兒治療周期之前，會先通過對育齡夫妻雙方身體情況的詳細檢查，進行評估，了解患者雙方的不孕原因以及生育能力，排查影響因素，制定適合的治療方案，之后才會建檔進入周期治療。

　　試管嬰兒的過程步驟

　　試管嬰兒的整個治療過程大致為：降調（或不降調）階段→促排卵階段→取卵→實驗室的培養階段→胚胎移植→黃體支持→確認懷孕→保胎→生產。

　　1、降調：試管嬰兒降調節的主要目的是為了抑制女性子宮內優勢卵泡的發育，減緩它的發育速度，這樣就能夠給其他卵泡的發育提供一定的時間和營養。而打降調針或者吃避孕藥，就能夠讓垂體降調節，抑制或者減少自發性LH峰的出現，避免自發排卵，這樣也就能夠主動的決定HCG的給予時間和取卵時間。同時還會利用用藥初期對于Gn分泌的短期促進作用，增加卵泡募集的數量，最終到達多個卵泡同時良好發育的效果。降調通常有兩種方法：打降調針（如達菲林）或者吃避孕藥（如媽富隆）。當然有的患者是不需要降調的，比如拮抗劑方案（這里先不談）等。

　　2、促排：即打促排卵針，通俗的說是為了給卵巢提供大量的、充足的營養，讓每一個卵泡都吃飽、吃好、均勻而茁壯地同步成長！促排卵的針劑有許多種，最常用的是“果納芬”（基因重組的FSH）。注射“果納芬”是為了在卵巢內“募集”更多卵泡。因為在卵泡的發育階段中，有一段時期，對FSH是敏感的。一般使用“果納芬”的時間是10天左右，這段時間多個卵泡會同時發育，卵巢體積增大。建議避免劇烈運動，防止出現卵巢扭轉等情況發生。當卵泡增大到一定程度，如直徑16mm左右，就可以讓丈夫排精一次，以確保取卵當日有較好的精子。

3、取卵：取卵方式一般采用經陰道超聲引導下穿刺卵泡取卵。根據不同的生殖中心情況，取卵時或采用靜脈全麻或僅注射一支止痛針。靜脈全麻下取卵，患者通常會意識消失，在完全沒有疼痛的情況下完成手術。

　　取卵前禁食水4~8小時，術前排空膀胱。手術一般不會持續太長時間，盡量放松，不必過于緊張。

　　4、實驗室的培養階段：受精：取卵當天，丈夫要手淫取精。然后由實驗室人員進行精液優化處理。常規受精方式是把卵子和精子一起放在一個培養皿里，精子自己賽跑往卵子里鉆，受精卵結合成功。但是有些男士的精子是沒有辦法自己進入卵子的。所以就會采用胞漿內單精子注射方式受精。工作人員是采用顯微注射方式，從精液中挑出好的精子直接注入卵子，完成受精卵的結合過程。胚胎培養：受精卵先被放進培養皿中，然后再被置入培養箱中進行培養。培養箱是模擬人類的輸卵管內環境，濕度、溫度、氧氣、二氧化碳及氮氣濃度都有嚴格的限定。通常情況下，胚胎被培養到第三天，就準備移植了。

　　5、胚胎移植：胚胎移植的過程，簡單而言，就是在腹部超聲（需要憋尿）引導下，將培養好的胚胎置入女方的子宮里。超聲引導的好處是可以清楚看到胚胎放置的位置及子宮內膜的情況。胚胎移植當天，夫妻都需要到醫院與醫生溝通，了解胚胎生長狀況并簽好知情同意書。女方需要憋尿，最好準備糖水，方便利尿。移植當天患者需要換手術衣，建議準備及膝的棉質襪子（護住腳和小腿），防止著涼。最好穿上下分開的衣褲或短裙（不要穿連衣裙），方便更衣。胚胎移植過程幾乎不會有任何疼痛。結束后患者會被推入休息室休息。

　　6、黃體支持：由于在超促排卵下使用了垂體降調節，停藥后垂體分泌促性腺激素的能力未能迅速從降調節中恢復，因而一般要進行黃體期的支持。另外多個卵泡的發育導致高雌激素水平，而吸取卵泡的時候可能使顆粒黃體細胞減少，一方面導致黃體功能不足，另一方面高雌激素導致雌或孕激素的比例失調，可能對胚胎的植入不利。所以在胚胎移植后，需要進行黃體支持。進行黃體支持的方法：可以注射黃體酮針劑、口服孕激素或陰道用孕酮類藥物。

　　7、驗孕：通常在取卵后的第14天左右，采血檢查是否懷孕。當然即使血中測出hCG陽性，也只有等到取卵后1個月左右的時間，在超聲下看到胎心、胎芽，才能判定為臨床妊娠。確認臨床妊娠后，如果血中的激素水平穩定，不需要再用藥的情況下，就恭喜您了。您可以結束試管嬰兒之旅，離開生殖中心，準備去產科建檔了。

　　進入試管嬰兒周期之前，夫婦雙方需提供結婚證及雙方身份證復印件、計生辦出具的計生證明，才可以開始建檔進行試管嬰兒助孕。一切都符合標準了之后，就可以開始進入試管嬰兒的術前檢查。試管嬰兒的術前檢查是為了能夠幫助醫生更好的了解我們的身體狀況。而且醫生根據檢查結果，明確不孕不育的原因，從而制定個性化的試管嬰兒方案，采取針對性的治療。

　　一次試管嬰兒周期大概需要多長時間？

　　試管嬰兒前常規檢查結果正常、無需特殊治療的夫婦，一般需要2個月左右的時間，具體時間長短會因用藥方案、個體對藥物的反應情況略有增減。

　　女方由于用藥期間需要多次來診監測卵泡和激素水平，所以試管嬰兒整個周期下來女方大約需要來診10次左右，男方大約需要來診4次左右。其中建檔日、取卵日必須夫婦雙方同時來診。建檔日夫婦雙方必須同時來診審核證件、簽署知情同意書，女方取卵日男方取精。

　　哪些人群不適合做試管嬰兒？

　　兩方任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統急性感染、性傳播疾病；任何一方有吸毒等嚴重不良嗜好；任何一方在接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠等。