在試管嬰兒的治療過程中，人們往往對其中的三個環節較為關注：選擇方案，取卵，移植胚胎。今天DHC就來詳細說一說胚胎移植前、后都有哪些注意事項和常見的問題。

一、胚胎移植前的準備工作

1、做好檢查

首先，胚胎移植前一定要按照醫生的要求做好各種需要的檢查工作，以免在移植的時候出現意外。

2、良好睡眠

其次，胚胎移植前一定要注意保證良好的睡眠，以便可以更好的保證移植的質量。健康作息早睡早起可以增強人體免疫力，使身體能夠正常排毒、加快新陳代謝、降低血壓等。

3、適當運動

如果有條件的家庭，建議每天慢跑15~25分鐘，因為慢跑除了能增進人的體質、健康，還能在一定程度上緩解做試管嬰兒的心理壓力。

4、調整精神狀態

最后，胚胎移植前一定要保持良好的精神狀態，因為患者的精神狀態是影響胚胎移植成功與否的一個很重要的因素。一定要保持平和的情緒，不要著急，不要生氣。

二、移植前的宮腔準備

1、宮腔整理

由于胚胎著床是侵入、植入的過程，因此在移植前對子宮內膜進行適度的搔刮和刺激，宮腔搔刮術可以清除不規則的子宮內膜，刮除局部灶性的異常組織，促進子宮內膜螺旋動脈生成。可以在上一周期的黃體期、月經初期，取卵日進行。一般用探針、一次性吸片、或小刮匙輕輕的在宮腔刺激一下，不要求全面搔刮。因其不能直觀宮腔的形態和病變，具有一定的盲目性，所以其適用的人群是超聲檢查宮腔未發現異常的人群

2、宮腔鏡檢查

在試管嬰兒治療前對宮腔形態的評估是十分重要的，宮腔鏡檢查可以直接全面的觀察內膜的病變和宮腔的形態，并且可以對病變內膜進行處理，如息肉刮除和內膜粘連的分離，可以有效地提高IVF妊娠率，是臨床常見的檢查、手術。臨床研究也發現，宮腔鏡下的“松土” （整理），比盲目搔刮整理宮腔內膜，效果要明顯好很多。

3、腹腔鏡檢查

在腹腔鏡下對盆腔臟器進行觀察，對于有中重度輸卵管積水的病變，可以阻斷或切除病變輸卵管，有效防止輸卵管積水的倒流對宮腔的影響，提高胚胎著床的幾率，降低流產的概率；對子宮內膜異位癥的患者可以進行病灶燒灼、沖洗，降低異位病灶分泌的異常細胞因子對種植環境的干擾。還可以發現臨床普通檢查無法發現的病變，如盆腔結核等。

三、移植后的異況

1、移植后腹痛

腹部的不適，有真假兩說。假者，可能源于壓力過大，精神緊張，過度關注?！岸亲永铩钡钠鞴俨恢蛔訉m、卵巢、輸卵管，還有它的鄰居。比如前有膀胱，后有直腸，左右周圍還有小腸與結腸。偶然的腸痙攣也可導致下腹部短暫性疼痛。但如疼痛持續存在，逐漸加重，就需看醫生了。

真者，如突然發生的劇烈腹痛，應及時去醫院。取卵及移植后突然出現的腹痛應警惕有內出血的情況，還可能與卵巢嵌頓、扭轉有關。常見于取卵較多，有腹水的患者。另外，闌尾也算是子宮的近鄰，應重視急慢性闌尾炎引起的腹痛。

2、移植后出血

常見的情況有：宮頸炎癥、宮頸息肉。一般出血不會太多，可有少量血性分泌物。如出血較多，持續時間較長，應去醫院了解出血的部位，必要時行婦科檢查和B超檢查，看是否有宮腔內出血。如果是宮腔內出血，不必緊張。出血的原因不一定好找，但不表示出血就一定不成功，就一定會流產。少量出血時應與你的主治醫生溝通，咨詢，必要時住院觀察。如果出血較多，如月經量，或超過月經量則要立即就近就診。如果胚胎移植不成功，即便是出血，一般也不會超過月經量。

3、移植后腹脹胸悶

移植后腹脹多與應用孕酮類藥物，過度休息有關。一般情況下，移植后適當休息2~3天，可以上班，只要不干重體力勞動，避免增加腹壓的活動即可。但如患者促排卵期間及取卵后雌激素過高，取卵過多，就應多加注意。